Sistema de continuidad asistencial para derivados

Abstract

La problemática a desarrollar se centra en la Obra Social Provincial Caja de Servicios Sociales, específicamente en el sector de Derivaciones. Es menester aclarar que esta entidad tiene como función primordial brindar cobertura médico asistencial de sus afiliados directos e indirectos. El proyecto propone implementar un Sistema de seguimiento integral para los afiliados que se encuentran en calidad de derivados, ya sea hacia El Calafate (Hospital SAMIC), Comodoro Rivadavia (CEMPENTA), Ciudad Autónoma de Buenos Aires y Córdoba. La obra social dispone de un sistema operativo denominado SIOS (Sistema Integral de la Obra Social), el cual permite acceder a información sobre la cantidad de pacientes derivados en cada localidad. En este seguimiento se pretende agilizar la estadía y gestión de los afiliados derivados, especialmente en casos que precisen de nuevos estudios médicos, autorizaciones de medicación o material ortopédico, entre otros. Se busca fortalecer la comunicación entre los centros de atención, la sede central y las delegaciones del interior, evitando que los trámites se vuelvan prolongados o tedioso para el paciente. El proyecto tomará como caso principal el análisis al centro de mayor complejidad Hospital SAMIC. Finalmente, en los casos en que un afiliado derivado fallezca durante el proceso de la derivación, se generará un canal de comunicación con Caja de Previsión Social, a fin de facilitar los trámites relacionados con la pensión de su adherente, brindando una respuesta rápida y eficiente.